Hallux valgus tips og råd
Hallux valgus beskrives ofte som skjevt stortåledd eller som en kul over stortåleddet og er et vanlig forekommende problem i forfoten.
Stortåleddet har en normal vinkel på opptil 10° som er helt normalt. Hvis vinkelen øker mer enn 10°, oppstår ofte et økt trykk fra stortåen mot de øvrige tærne i kombinasjon med at stortåleddet vrir seg ytterligere utover på fotens innside, ofte med en markert kul over stortåleddet.

Utløsende faktorer for hallux valgus er ofte arvelige anlegg, hvis hallux valgus forekommer i familien, øker risikoen for å utvikle hallux valgus.
Hallux valgus påvirkes også av et senket fremre fotvalg, da den fremre valgbuen synker ned og i mange tilfeller øker belastningen lokalt over stortåleddet.
Ved overdreven fremfotspronasjon, økt belastning på innsiden av foten, øker også belastningen over fremfotens innside lokalt over stortåleddet, noe som kan ha en negativ innvirkning på problemene.
Utviklingen skjer ofte langsomt over tid, med en langsom utvikling av skjevvridningen av stortåleddet i kombinasjon med en utvikling av hallux valgus-kulen over stortåleddet.
Ved langt utviklet hallux valgus påvirker stortåleddets skjevvridning ofte de øvrige tærne med stor risiko for ekstra trykk og belastning mellom tærne, samtidig som den økte feilstillingen i stortåleddet forårsaker en større og mer utviklet benvekst, hallux valgus-kulen.

Symptomer Hallux Valgus

• Hallux valgus blir vanligvis oppdaget i form av stortåleddets økte innadvridning mot de øvrige tærne i kombinasjon med en begynnende kul over stortåleddet.
• Etter hvert som hallux valgus-kulen vokser, øker risikoen for at normale sko gir opphav til trykksmerter lokalt over kulen.
• Lokal rødhet og ømhet etter kraftigere belastning, ofte forårsaket av lokale betennelser i stortåleddet.
• I noen tilfeller, ved lengre utviklet hallux valgus, oppstår problemer med å avvikle steget uten smerte, smerten oppstår ofte forårsaket av for hard belastning over stortåleddet.

Hva kan man gjøre ved problemer med hallux valgus? Skovalg - Da hallux valgus ofte medfører en økt bredde over forfoten forårsaket av hallux valgus-kulen over stortåleddet, er det ofte veldig effektivt å se på skovalget. Trange sko og harde sko som direkte trykker mot hallux valgus-kulen, er ofte en av de vanligste årsakene til lokal smerte over stortåleddet. Rundt kulen finnes lokale bursaer som har som funksjon å beskytte mot trykk over stortåen. Ved hardt og langvarig trykk fra trange sko kan bursaene begynne å smerte og blir ofte trykkfølsomme over hallux valgus-kulen. Problemene med trykk over stortåen kan enkelt motvirkes med riktige sko som er tilstrekkelig romslige og minsker trykket over hallux valgus-kulen.
Hæler - Da hæler tydelig øker belastningen over fremre fotvalg og effektivt avlaster hælen, er ofte valget av hælhøyde viktig. Ved høyere hæler øker belastningen lokalt over forfoten og derigjennom ytterligere over stortåleddet. Hæler lages ofte i smalere lest med økt risiko for økt trykk over fremfoten forårsaket av skoens utilstrekkelige bredde med økt risiko for trykk over hallux valgus-kulen.
Stabilisere fremre fotvalg - Da hallux valgus ofte utvikles i kombinasjon med et senket fremre fotvalg, er det svært viktig å stabilisere fremre fotvalg med hjelp av et fremfotsstøtte, pelotter. En fremre pelott kan effektivt jevne ut trykket over fremre trampdynen med direkte redusert belastning på fremre trampdynen som effekt. Sørg for at sålinnleggene har utarbeidede fremre pelotter for optimalt støtte og løftende effekt av fremre fotvalg.
Ved bruk av sandaler eller åpne sko innendørs kan løs pelotter monteres direkte i sandalene for å sikre at pelotten sitter fast og at den ikke tar unødvendig plass. I mange sandaler er det ikke mulig å bruke pelotter i form av pelottsåler eller sålinnlegg, derfor fungerer løs forhåndsklistret pelotter ofte veldig effektivt.
Støtte for hallux valgus - Det finnes mange beskyttelser for hallux valgus som er utviklet for å hjelpe til å rette opp stortåleddet på dagtid eller nattestid ved problemer. Hallux valgus-støttene er vanligvis laget av tynne og smidige materialer for å muliggjøre behandling med støtte på dagtid i vanlige sko.
Motvirke pronasjon i foten – Hvis foten har såkalt overpronasjon, det vil si at foten synker innover, øker belastningen lokalt over foten og særlig fremfotens innside, noe som øker risikoen for økt belastning av den rammede stortåleddet. Å minimere belastningen over spesielt stortåleddets innside ved hjelp av en pronasjonssåle oppleves ofte positivt ved problemer med hallux valgus.
Trykkavlaste hallux valgus – Ved bruk av sko, også spesifikt tilpasset for hallux valgus, kan det fortsatt være en økt risiko for lokalt trykk over hallux valgus-kulen. Ved hjelp av ulike silikoninnlegg oppnås ofte umiddelbar trykkavlastning av hallux valgus-kulen, som motvirker risikoen for å utvikle lokale trykkproblemer over kulen på fotens innside.